Una sede di Bergamo
Continuità assistenziale: dimissioni protette dopo lunghi periodi di degenza ospedaliera
Il Servizio di Continuità assistenziale è a disposizioni di tutti coloro che necessitano supporto specifico nel passaggio tra la struttura sanitaria e il rientro a casa, alla conclusione del percorso riabilitativo presso gli ospedali o i reparti di riabilitazione.
Sono garantite tutte le azioni di continuità (assistenziale, riabilitativa e psicologica) necessarie alla persona e alla famiglia, per un passaggio assistito tra il servizio sanitario e quanto offerto, da punto di vista di socio-sanitario, sul territorio di residenza.
Offre un supporto mirato e professionale nel “rientro a casa”. L’obiettivo primario è di evitare la separazione temporale, cioè far intercorrere troppo tempo, tra la riabilitazione sanitaria e e il reinserimento sociale e, dove serve, lavorativo.
Dopo lunghi periodi di degenza ospedaliera servono interventi mirati di supporto al re-inserimento sociale, con programmi condivisi di inclusione sociale!!!!!
Continuità assistenziale significa assicurare interventi precoci che si sviluppino in maniera progressiva (post-acuta precoce, tardiva, degli esiti) in relazione ai bisogni.
Con le persone e con i loro familiari, vengono definiti i bisogni e le risorse possibili e attivabili, predisponendo un progetto di dimissione e di accompagnamento al rientro in Societa’.
L’intervento di Continuità assistenziale offre:
- Supporto alla persona ed alla famiglia durante la dimissione ospedaliera;
- Organizzazione del rientro presso il proprio domicilio;
- Raccordo con i Servizi Sociali del Comune di appartenenza e delle strutture specialistiche;
- Programmazione con il personale sanitario di riferimento delle attività riabilitative post-ospedaliere;
- Raccordo con i Medici di Base per gli interventi necessari al supporto alla dimissione;
- Monitoraggio, con le strutture riabilitative che dimettono il paziente, sui percorsi di reinserimento sociale.
Sono attive convenzioni per Continuità assistenziale e contatti diretti con tutti i principali istituti riabilitativi e ospedali della Regione Lombardia e del nord Italia.
Alla dimissioni ospedaliera chiedete al medico curante di attivare progetti di dimissioni protette, aiutano la persona e la famiglia nel difficile passaggio tre ospedali e “vita di tutti i giorni”
Per informazioni e supporti sono a disposizioni i Centri di:
Milano: Via Teodosio, 4 – Tel: 02 70638795 – Mob: 346 3264837 – mail: c.maggio@cooperativaprogettazione.it
Bergamo: Via Giorgio e Guido Paglia, 26 – Tel: 035 236385 – Mob: 347 6500755 – mail: info@cooperativaprogettazione.it
Pedrengo (Bg): Via G. Battista Moroni, 6 – Tel: 035 657351 – Mob: 346 3264837 – mail: info@cooperativaprogettazione.it
Serina (Bg): Via Europa, 20 – tel. 0345.65185 – Mob: 346 3264837 – mail: e.milanesi@cooperativaprogettazione.it
